摘要:目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者运动耐力及炎性反应的影响。方法:选取我院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 93 例 COPD 患者作为研究对象,用随机分组法将其分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。两组均采用祛痰、 止咳、平喘、抗感染、吸氧等对症治疗,同时对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗 1 吸·次-1 Bid,观察 组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗 18μg·次-1 Qd。比较两组运动耐力(6 分钟步行试验距离(6MWD))、 呼吸困难情况、炎症反应(血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin- 6,IL-6)、C 反应蛋 白(C-reactive protein,CRP))和肺功能指标(第 1 秒用力呼气容积(FEV1,Forced Expiratory Volume in the first second)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR))。 结果:治疗后,两组患者 6MWD 高于治疗前、呼吸困难评分低于治疗前,且观察组 6MWD 高于比对照组, 观察组呼吸困难评分低于对照组 (P<0.05)。两组患者 PCT、IL-6 和 CRP 低于治疗前,且观察组低于对照组 (P<0.05)。两组患者 FEV1、FVC 和 PEFR 均升高,且观察组高于对照组 (P<0.05);治疗期间,两组不良反应 发生率无明显差异(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂能够有效提升 COPD 患者的运动 耐力,改善肺功能及呼吸能力,降低炎症反应,且不增加药物副作用。