摘要:目的:分析重症监护病房患者治疗结局的影响因素,初步探讨远程重症监护对延迟收住患者死亡率的 影响。方法:以 2017 年 5 月至 2019 年 9 月 ICU 收治的 481 例患者作为研究对象,其中 2017 年 5 月至 2018 年 6 月期间收治的 248 例患者均为常规收住和监护模式,回顾性分析 ICU 治疗期间存活和死亡患者的临床 资料,采用二元 Logistic 回归分析法分析 ICU 患者死亡的危险因素;根据死亡危险因素制定远程监护措施, 以 2018 年 7 月至 2019 年 9 月收治的 233 例患者作为研究对象,以急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)≥16 分作为 ICU 入住标准,实施 ICU 远程监护措施, 分析两种模式下对 ICU 延迟入住患者治疗时间及死亡率的影响。结果:常规 ICU 收住模式下的 248 例患者 中,存活 172 例,死亡 76 例,死亡率为 30.65%;经二元 Logistic 回归分析显示,入院时血 WBC、中性粒 细胞、PCT 水平以及 ICU 住院时间、急诊住院时间均是影响 ICU 不良治疗结局的独立危险因素 (P<0.05)。 与常规 ICU 收住模式相比,经远程 ICU 监护下的患者 ICU 住院时间缩短,ICU 患者死亡率降低 (P<0.05)。 结论:在 ICU 资源配置不足的情况下,ICU 延迟收住所致患者急诊住院时间过长是影响患者不良治疗结局 的独立危险因素。通过建立并实施远程 ICU 监护措施对于强化急诊治疗,改善患者治疗结局有积极的作用。