目的：比较根据铁状态检测指标选择不同铁剂治疗肾性贫血的疗效差异。方法：选择 100 例肾性贫血 的血透患者，根据血清铁蛋白（serum ferritin，SF）分为 SF 正常组和 SF 升高组，随机予静脉铁（SF 正常 静脉组、SF 升高静脉组）和口服铁（SF 正常口服组、SF 升高口服组）补充治疗至指标达标或满 12 周。治 疗前后进行肝功能、血常规、SF、转铁蛋白饱和度(serum transferrin saturation，TSAT)等检测。结果：与本组 治疗前相比，SF 正常静脉组、SF 正常口服组、SF 升高静脉组、SF 升高口服组的血红蛋白（Hemoglobin， Hgb）、红细胞比容（hematocrit，Hct）、SF、TSAT 指标均明显上升 (P<0.05)，其中 SF 正常静脉组较 SF 正常口服组更为显著 (P<0.05)，但 SF 升高静脉组、SF 升高口服组无明显差异（P>0.05）。结论：根据铁状 态检测指标指导选择不同铁剂的治疗能提高患者贫血治疗效果。