目的:探讨冠心病患者血清mi R-145、TREML4水平变化及临床意义。方法:选取2015年1月至2019年1月126例初诊冠心病患者为研究组,50例健康志愿者作为对照组。分别以q RT-PCR法测定血清mi R-145水平,Western blot法测定TREML4水平,观察不同Gensini评分患者的血清mi R-145、TREML4水平。同时采用Pearson相关性分析血清mi R-145、TREML4水平与Gensini评分相关性。结果:研究组患者的mi R-145水平明显低于对照组（P<0.05）,而TREML4明显高于对照组（P<0.05）。Gensini评分<20分、20-40分、>40分患者的mi R-145水平呈现下降趋势,而TREML4水平呈现上升趋势,且各组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,血清mi R-145与冠心病患者Gensini积分呈负相关（P<0.05）,而TREML4与Gensini积分呈正相关（P<0.05）,而且血清mi R-145与TREML4水平呈负相关（P<0.05）。结论:冠心病患者存在mi R145低表达,TREML4高表达,两者联合检测能反应冠心病患者的病情的严重程度。