非肌层浸润性膀胱癌行经尿道钬激光剜除术的临床效果及其对尿液膀胱肿瘤抗原水平、复发率的影响
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河南电力医院外一科

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The clinical effect of transurethral holmium laser ensnare for non-invasive bladder cancer and its influence on urinary bladder tumor antigen level and recurrence rate
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    摘要:目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道钬激光剜除术的临床效果及其对尿液膀胱肿瘤抗原水平、复发率的影响。方法:选取我院94例非肌层浸润性膀胱癌初次手术治疗患者,于2020年1月-2023年5月间收治,随机分为两组。47例对照组患者使用经尿道膀胱肿瘤电切术,47例观察组患者使用经尿道钬激光剜除术,两组患者术后均随访12个月。比较两组患者围手术期指标[术中失血量、术中膀胱冲洗时长、手术时长、导尿管留置时间],术后排尿功能[膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌压力],手术前后血清相关因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)、内皮生长因子(VEGF)]、尿液膀胱肿瘤抗原标志物水平[糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)],随访期间两组患者手术并发症发生率及复发率。结果:与对照组相比,观察组患者术中膀胱冲洗时长及术后导尿管留置时长较短,术中失血量较低(P<0.05),两组患者手术时长无差别(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者术后一周时最大尿流率、最大逼尿肌压力水平、膀胱顺应性较高(P<0.05)。两组患者术前血清相关因子水平无差别(P>0.05);与对照组相比,观察组患者一周时TNF-α、VEGF水平较低,APN水平较高(P<0.05)。两组患者术前各项尿液膀胱肿瘤抗原标志物水平无差别(P>0.05);与对照组相比,观察组患者术后一周时CA19-9、CA125、CEA水平较低(P<0.05)。随访期间两组患者均有术后并发症发生,与对照组相比,观察组患者术后手术并发症发生率较低(P<0.05)。比较两组患者随访期间膀胱癌复发率,观察组患者复发率较低(P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道钬激光剜除术效果良好,与经尿道膀胱肿瘤电切术相比,可有效减少患者术中损伤及对膀胱的刺激,利于患者术后恢复,有效降低患者术后炎症反应及肿瘤标准物水平;同时可减少患者手术并发症发生率及复发率。

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引用本文

郑鹏飞.非肌层浸润性膀胱癌行经尿道钬激光剜除术的临床效果及其对尿液膀胱肿瘤抗原水平、复发率的影响[J].四川生理科学杂志,2025,47(11):

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  • 收稿日期:2025-02-14
  • 最后修改日期:2025-03-19
  • 录用日期:2025-04-11
  • 在线发布日期: 2025-11-18
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